Μελάνωμα του Ορθού: Μια σπάνια οντότητα

Primary anorectal μελάνωμα είναι μια σπάνια και πολύ επιθετική διαταραχή. Μια έκθεση που δημοσιεύτηκε τον Παγκόσμια Εφημερίδα της Γαστρεντερολογίας αντιμετωπίζει μια τέτοια περίπτωση. Ένας 41-χρονος άντρας υπέβαλε με 6 μήνες της ιστορίας του άλλαξε defecation και η αιμορραγία του ορθού. Ένα 3 εκατοστα polypoid όγκος του ορθού χαμηλότερα βρέθηκε σε rectosigmoidoscopy, η οποία αποδείχθηκε μια leiomyosarcoma μετά από βιοψία. Διάδοση μελέτες δεν έδειξαν μετάσταση. Ο υπέστη ένα ΣΕΠΕ. Η ιστολογική του δείγματος εμφάνισαν μελάνωμα (S-100 θετικά κηλίδας). Δύο χρόνια μετά resection, μεταστάσεις στην κοιλιακή χώρα και διαπιστώθηκε ότι ήταν δικαίωμα των πνευμόνων. Πέθανε ενάμιση χρόνο αργότερα.

Εν όψει των δημιουργών, αν υπάρχει υποψία μιας anorectal σάρκωμα, το ένα θα πρέπει πάντα να εκτελέσετε μια S-100 κηλίδας μετά από μια βιοψία. Μια θετική S-100 αναφέρει ότι το μελανό όγκος είναι πολύ πιθανόν να είναι το μελάνωμα. Ανάλογα με την έκβαση της διάδοσης των μελετών, ένα χειρουργικό resection πρέπει να γίνεται. Έχει νόμιζα ότι sphincter εξοικονόμησης τοπικής εκτομής σε συνδυασμό με ανοσοενισχυτικό locoregional ακτινοθεραπεία θα πρέπει να προτιμώνται σε περίπτωση μικρών όγκων. Το ίδιο locoregional έλεγχος επιτυγχάνεται με μικρότερη απώλεια της λειτουργίας σε σύγκριση με μη sphincter εξοικονόμησης χειρουργική επέμβαση. Μόνο στην περίπτωση των μεγάλων και παρεμπόδιση των όγκων είναι μια abdominoperineal resection θεραπεία επιλογής.

-- - - - - - - - - - - - --

Αναφορά: van Schaik μμ, Ernst MF, Meijer HA, Bosscha Κ. Μελά noma του ορθού: Μια σπάνια οντότητα. World J Gastroenterol 2008? 14 (10): 1633-1635 http://www. wjgnet. com/1007-9327/14/1633. asp

Αλληλογραφία: PM van Schaik, Jeroen Bosch Hospital, Nieuwstraat 34, NL 's-Hertogenbosch 5211, οι Κάτω Χώρες.

Σχετικά Παγκόσμια Εφημερίδα της Γαστρεντερολογίας

Παγκόσμια Εφημερίδα της Γαστρεντερολογίας (WJG), ενός κορυφαίου διεθνούς επιστημονικού περιοδικού στην γαστρεντερολογία και ηπατολογίας, έχει καθιερώσει μια φήμη για τη δημοσίευση της πρώτης κατηγορίας esophageal έρευνα για τον καρκίνο, το γαστρικό καρκίνο, καρκίνο του ήπατος, την ιογενή ηπατίτιδα, ορθοκολικού καρκίνου και H pylori λοίμωξη για την παροχή ενός φόρουμ για τις δύο κλινικούς και επιστήμονες. WJG έχει αντληθεί σε τιμαριθμικά και Τρέχουσες περιεχόμενα / κλινική ιατρική, την επιστήμη Παύλα Index Expanded (Επίσης γνωστή ως SciSearch ) Και Εφημερίδα Παύλα Reports / Science Edition, Index Medicus, και MEDLINE PubMed, Chemical Abstracts, EMBASE / Excerpta Medica, Abstracts Περιοδικά, Φύση Κλινική Πρακτική Γαστρεντερολογίας και ηπατολογίας, CAB Abstracts και παγκόσμια Υγεία . ISI ΚΚΕρ 2003-2000 ΕΑΝ: 3. 318, 2. 532, 1. 445 και 0. 993. WJG είναι μια εβδομαδιαία εφημερίδα δημοσιεύεται από WJG Press. Η δημοσίευση ημερομηνίες είναι 7, 14, 21, και 28η μέρα κάθε μήνα. Η WJG υποστηρίζεται από το Εθνικό Ίδρυμα Επιστημών των Φυσικών Κίνα, Αρ. 30224801 και 30424812 Όχι, και ιδρύθηκε με το όνομα της China National Journal of New Γαστρεντερολογίας την 1 Οκτωβρίου 1995, και μετονομάστηκε WJG στις 25 Ιανουαρίου 1998.

Σχετικά με το WJG Press

Η WJG Press κυρίως δημοσιεύει Παγκόσμια Εφημερίδα της Γαστρεντερολογίας .

Πηγή: Jing Zhu κόσμο Εφημερίδα της Γαστρεντερολογίας

Χρήσιμες συμβουλές υγειονομικής περίθαλψης από πολλά θέματα που σας περιμένει.

Αξιόπιστες πληροφορίες σχετικά με το Levitra.

Levitra: χρήσεις Levitra χρησιμοποιείται για τη θεραπεία ανδρική σεξουαλική λειτουργία προβλήματα (αδυναμία ή στυτική δυσλειτουργία) αναστέλλοντας ένα συγκεκριμένο ένζυμο (της φωσφοδιεστεράσης-PDE5). Σε συνδυασμό με σεξουαλική διέγερση, Levitra έργα, βοηθώντας τη ροή αίματος στο πέος να επιτευχθεί και να διατηρηθεί στύση.

Levitra δεν ενδείκνυται για χρήση σε γυναίκες.

Χρήση Levitra δεν προστατεύουν από σεξουαλικώς μεταδιδόμενα νοσήματα (π.χ., τον ιό HIV, ηπατίτιδας Β, gonorrhea, σύφιλη). Practice "ασφαλές σεξ", όπως τα χρησιμοποιούν προφυλακτικά λατέξ. Συμβουλευτείτε το γιατρό σας ή τον φαρμακοποιό για περισσότερες λεπτομέρειες.

Levitra: πώς να χρησιμοποιούν Levitra λαμβάνεται από το στόμα όπως χρειάζεται, 1 ώρα πριν από τη σεξουαλική δραστηριότητα με ή μη τροφής? Ή να χρησιμοποιηθούν ως οδηγίες του γιατρού σας. Μην πάρετε πιο συχνά από μία φορά την ημέρα, όπως απαιτείται.

Ένα γεύμα υψηλό σε λιπαρά μπορεί να μειώσει την ποσότητα του φαρμάκου που απορροφάται.

Αποφεύγετε το φαγητό γκρέιπφρουτ ή χυμός γκρέιπφρουτ πόσιμο ενώ είστε υπό θεραπεία με Levitra εκτός εάν ο γιατρός σας θα αναθέτει διαφορετικά.

Η δόση που βασίζεται σε σας ιατρική κατάσταση, η απόκριση στη θεραπεία, και άλλα φάρμακα μπορείτε να παίρνετε (βλ. και αλληλεπιδράσεις τμήμα). Συμβουλευτείτε το γιατρό σας ή τον φαρμακοποιό για περισσότερες λεπτομέρειες.

Διαβάστε το φύλλο ενημέρωσης του ασθενή που παρέχονται από το φαρμακοποιό σας και να ρωτήσω αν υπάρχουν ερωτήσεις των πληροφοριών είναι ασαφής.

Levitra: παρενέργειες Πονοκέφαλος, έξαψη, ρινική stuffiness, στομαχικός αναστατωμένος, heartburn, ρινική καταρροή, ζάλη, ναυτία ή μπορεί να προκύψει, ενώ η χρήση Levitra. Όραμα αλλαγές, όπως είναι η αυξημένη ευαισθησία στο φως, θολή όραση, ή τη μειωμένη μπλε / πράσινο χρώμα των διακρίσεων μπορούν επίσης να προκύψουν. Εάν οποιαδήποτε από αυτές τις επιπτώσεις εμμένουν ή επιδεινώνονται, ειδοποιεί το γιατρό σας ή τον φαρμακοποιό αμέσως.

Να θυμάστε ότι ο γιατρός σας έχει ορίσει Levitra γιατί αυτός ή αυτή έχει κριθεί ότι όφελος για σας είναι μεγαλύτερη από ό, τι κίνδυνο ανεπιθύμητων ενεργειών. Πολλοί άνθρωποι χρησιμοποιούν Levitra δεν έχει σοβαρές παρενέργειες.

Σπάνια, μια ξαφνική απώλεια της όρασης στο ένα ή και τα δύο μάτια (NAION) μπορεί να προκύψει, ενώ χρήση Levitra. Αυτό μπορεί να οφείλεται είτε mayn't να Levitra. Αν το σοβαρό αυτό πρόβλημα, αναζητούν άμεση ιατρική περίθαλψη. Έχετε μια ελαφρώς μεγαλύτερη πιθανότητα να αναπτύξουν αυτό το σοβαρό πρόβλημα στα μάτια, αν έχουμε την καρδιακή νόσο, διαβήτη, υψηλή χοληστερόλη, ορισμένα προβλήματα όρασης ( "συνωστισμό στο δίσκο"), υψηλή αρτηριακή πίεση, είναι άνω των 50 ετών, ή αν καπνίζετε.

Ενημερώστε το γιατρό σας αμέσως, εάν κάποιο από αυτά τα εξαιρετικά απίθανη, αλλά πολύ σοβαρές παρενέργειες:

Η σεξουαλική δραστηριότητα μπορεί να θέσει επιπλέον πίεση για την καρδιά σας, ειδικά αν έχουμε καρδιακά προβλήματα. Αν έχουμε καρδιακά προβλήματα και η πείρα οποιουδήποτε από αυτές τις σοβαρές παρενέργειες ενώ έχουν φύλο, να σταματήσει και να ενημερώσετε το γιατρό σας αμέσως:

Για τους άνδρες, στην πολύ απίθανη περίπτωση που έχουμε μια οδυνηρή ή παρατεταμένη ανέγερση διαρκούν 4 ή περισσότερες ώρες, να σταματήσουν να χρησιμοποιούν Levitra και να αναζητήσουν άμεση ιατρική περίθαλψη, ή μόνιμη προβλήματα θα μπορούσαν να προκύψουν.

Σπάνια, Levitra μπορεί να προκαλέσει αιφνίδια προβλήματα ακοής, ή κουδούνισμα στα αυτιά. Σταματήσετε να παίρνετε το Levitra και ενημερώστε το γιατρό σας αμέσως, εάν αυτές οι επιδράσεις.

Μια σοβαρή αλλεργική αντίδραση στο Levitra είναι απίθανο, αλλά επιδιώκουν την άμεση ιατρική βοήθεια εάν εμφανισθεί. Συμπτώματα σοβαρής αλλεργικής αντίδρασης περιλαμβάνει:

Αυτή δεν είναι μια πλήρης λίστα των πιθανών παρενεργειών. Εάν παρατηρήσετε άλλες ενέργειες που δεν αναφέρονται παραπάνω, επικοινωνήστε με τον γιατρό ή τον φαρμακοποιό.

Levitra: προφυλάξεις Πριν από τη λήψη Levitra, ενημερώστε το γιατρό σας ή τον φαρμακοποιό εάν είμαστε αλλεργικοί σε αυτό? Ή αν έχετε οποιεσδήποτε άλλες αλλεργίες.

Πριν από τη χρήση Levitra, ενημερώστε το γιατρό σας ή τον φαρμακοποιό σας ιατρικού ιστορικού, κυρίως των:

Levitra μπορούν να μας προκαλούν ζαλάδα ή όραμα αλλάζει? Χρήση προσοχή την ενασχόληση με δραστηριότητες που απαιτούν εγρήγορση, όπως η οδήγηση ή τη χρήση μηχανημάτων. Περιορίστε τα οινοπνευματώδη ποτά.

Για να ελαχιστοποιηθεί η ζάλη και lightheadedness, σηκώνεστε αργά, όταν περνώντας από καθήμενο ή ξαπλωτή θέση.

Συνιστάται προσοχή όταν χρησιμοποιούν Levitra σε ηλικιωμένους, διότι μπορεί να είναι πιο ευαίσθητοι στις παρενέργειες του φαρμάκου.

Levitra δεν ενδείκνυται για χρήση σε γυναίκες ή παιδιά.

Levitra: αλληλεπιδράσεις Ο γιατρός ή ο φαρμακοποιός μπορεί ήδη να είναι ενήμεροι για όλες τις τυχόν δυνατότητες αλληλεπιδράσεις και μπορεί να μας για την παρακολούθηση τους. Μην ξεκινήσετε, να σταματήσει ή να αλλάξει τη δοσολογία του κάθε φαρμάκου, πριν από τον έλεγχο τους με πρώτο.

Βλέπε επίσης Τρόπος χρήσης τμήματος για τα ναρκωτικά τροφίμων αλληλεπιδράσεις.

Levitra δεν πρέπει να χρησιμοποιείται με φάρμακα, διότι ακολουθεί πολύ σοβαρό (πιθανώς θανατηφόρα) αλληλεπιδράσεις μπορεί να προκύψει:

Αν είστε ήδη χρησιμοποιούν οποιοδήποτε από αυτά τα φάρμακα, ενημερώστε το γιατρό σας ή τον φαρμακοποιό πριν από την έναρξη Levitra.

Πριν από τη χρήση Levitra, ενημερώστε το γιατρό σας ή τον φαρμακοποιό όλων των συνταγών και nonprescription / φυτικά προϊόντα θα μπορούν να χρησιμοποιούν, ειδικότερα:

Αν είστε λαμβάνοντας ριτοναβίρης ή νελφιναβίρη, δεν λαμβάνουν περισσότερα από ένα 2. 5mg δόση Levitra σε ένα 72 ωρο. Αν είστε λαμβάνοντας ινδιναβίρη ή υψηλές δόσεις (400 mg ημερησίως) είτε κετοκοναζόλη ή ιτρακοναζόλη, δεν λαμβάνουν περισσότερα από ένα 2. Levitra δόση των 5mg ανά ημέρα. Αν κάνουμε ερυθρομυκίνη ή χαμηλές δόσεις (200mg ημερησίως) είτε κετοκοναζόλη ή ιτρακοναζόλη, δεν λαμβάνουν περισσότερα από Levitra δόση των 5mg ανά ημέρα. Για περισσότερες πληροφορίες επικοινωνήστε με τον γιατρό ή τον φαρμακοποιό.

Άλλα φάρμακα, εκτός από Levitra που δύνανται να επηρεάσουν το καρδιακό ρυθμό (Παράταση του QTc σε EKG) περιλαμβάνουν dofetilide, πιμοζίδη, amiodarone, κινιδίνη, sotalol, Προκαϊναμίδιο, και sparfloxacin μεταξύ άλλων. Παράταση του QTc σπάνια μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρή, σπάνια θανατηφόρα, αντικανονικό heartbeats. Συμβουλευτείτε το γιατρό σας ή τον φαρμακοποιό για λεπτομέρειες πριν την ανάληψη Levitra. Ρωτήστε για οδηγίες σχετικά με το αν πρέπει να σταματήσει κάθε άλλη παράταση του QTc-ναρκωτικών μπορεί να χρησιμοποιείτε, προκειμένου να ελαχιστοποιηθούν οι κίνδυνοι από αυτό το αποτέλεσμα.

Αυτό το έγγραφο δεν περιλαμβάνει όλες τις πιθανές αλληλεπιδράσεις. Ως εκ τούτου, πριν από τη χρήση Levitra, ενημερώστε το γιατρό σας ή τον φαρμακοποιό του όλα τα προϊόντα που χρησιμοποιείτε. Τηρούν κατάλογο με όλα σας τα φάρμακα μαζί σας και συμμερίζομαι κατάλογο με γιατρό και τον φαρμακοποιό σας.

Χαμηλή κοστολογηθεί Levitra

Κλωνοποίηση ζώων και την ασφάλεια των τροφίμων. FDA κατέληξε στο συμπέρασμα ότι βοοειδών, των χοίρων (χοίροι), το κατσικίσιο και κλώνων, και οι απόγονοι όλων των ζώων καθώς οι κλώνοι που παραδοσιακά καταναλώνονται τα τρόφιμα, είναι ασφαλή για ανθρώπινη και ζωική κατανάλωση.

Pet εδώδιμα προϊόντα που κατασχέθηκαν σε PETCO Κέντρο Διανομής. Οι καταναλωτές που αγόρασαν ζωικών προϊόντων διατροφής από PETCO σε 16 κράτη θα πρέπει να ληφθούν ορισμένες προφυλάξεις

FDA 101: ανακλήσεων προϊόντων - από την πρώτη Συναγερμού για την αποτελεσματικότητα των ελέγχων. Ορίστε μια ματιά FDA συμμετοχή σε ανάκληση προϊόντων από τη στιγμή που ο οργανισμός έχει κοινοποιηθεί στην επιτυχή ολοκλήρωση της θυμάται.

Νέες μελέτες για την αναιμία Ναρκωτικών "κίνδυνοι. FDA εξετάζει νέα στοιχεία από δύο μελέτες που παρέχουν περαιτέρω απόδειξη για τους κινδύνους των ναρκωτικών αναιμία γνωστό ως τόνωση erythropoiesis-πράκτορες, ή ΗΣΥ.

Καταπολέμηση της αντοχής στα αντιβιοτικά. Κατάχρηση αντιβιοτικών και της υπερεκμετάλλευσης των συνέβαλαν στην αντοχή των μικροβίων στα αντιβιοτικά, ένα φαινόμενο που μειώνει ή καταργεί την αποτελεσματικότητα των αντιβιοτικών.